Gelenkschmerzen sind eine häufige Erscheinung, vor allem bei Personen über 45 Jahren. Besonders das Kniegelenk ist oft betroffen. Schmerzursachen reichen von Verschleißerscheinungen bis hin zu Entzündungen und Verletzungen.
So kann DeinArzt.digital bei Gelenkschmerzen helfen
Unsere erfahrenen Mediziner stehen Ihnen unkompliziert und rasch zur Seite, um Ihre akuten, subakuten oder chronischen Gelenkschmerzen richtig zu beurteilen. Dank einer engen Kooperation mit Ihnen als Patient*in können wir die vielfältigen Ursachen der Schmerzen durch Telemedizin effektiv eingrenzen und erklären. Ihr behandelnder Arzt oder Ihre Ärztin wird individuell die passende Therapie für Sie bestimmen, um rasche Schmerzlinderung zu erreichen. Falls spezifische Untersuchungen oder Therapien außerhalb der Telemedizin erforderlich sind, werden diese von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin empfohlen und initiiert.
Übersicht
- Gelenkschmerzen sind eine häufige Beschwerde.
- Ursachen für Gelenkschmerzen sind vielfältig.
- Besonders betroffen sind oft die Kniegelenke.
- Häufig treten Gelenkschmerzen aufgrund von Abnutzungserscheinungen (Arthrose) auf.
- Die Therapie richtet sich nach der zugrundeliegenden Ursache der Schmerzen.
Generell
Gelenkschmerzen sind eine weit verbreitete Beschwerde, die bei etwa 45 Prozent der Menschen über 45 Jahren auftritt. Die Schmerzen können stark variieren und werden in verschiedene Kategorien unterteilt.
Klassifizierung je nach Schmerzbeginn:
- Akut: Intensive Schmerzen manifestieren sich unerwartet.
- Subakut: Beschwerden entwickeln sich innerhalb weniger Tage und die Intensität der Schmerzen steigt allmählich an.
- Chronisch: Schmerzen erstrecken sich über Wochen oder Monate hinweg.
Kategorisierung nach der Anzahl der betroffenen Gelenke:
- Monoartikulär: Nur ein Gelenk ist betroffen.
- Oligoartikulär: Zwei bis vier Gelenke sind betroffen.
- Polyartikulär: Mehr als vier Gelenke sind betroffen.
Zusätzlich gibt es Unterscheidungen wie Nachtbeschwerden (Schmerzen, die nur nachts auftreten), Ruheschmerzen (Schmerzen in unbewegten Gelenken) und Morgensteifigkeit, bei der die Gelenke nach dem Aufwachen schmerzen und die Beweglichkeit eingeschränkt ist.
Ursachen und Syptome
Nicht immer sind Krankheiten oder pathologische Veränderungen die Ursache für Gelenkschmerzen. Auch akute Verletzungen, ungünstige Körperhaltungen oder eine erhöhte Empfindlichkeit der Gelenke können zu solchen Schmerzen führen.
| Krankheit | Ursache | Symptome | Häufig betroffene Gelenke |
|---|---|---|---|
| Arthrose (Verschleiß) | Knorpelschicht der Gelenkflächen zunehmend zerstört (z. B. durch Überbelastung oder Fehlstellung) | Verminderte Beweglichkeit der Gelenke Schwellung Entzündung Gelenkschmerzen | Knie Hüfte Sprunggelenk |
| Bursitis (Schleimbeutelentzündung) | Entzündliche oder mechanische Reizung (z. B. Sportverletzung) | Entzündung Gelenkschmerzen | Ellbogen Schulter Knie Hüfte |
| Bakterielle Arthritis (bakterielle Entzündung) | Bakterien, die über das Blut oder direkt ins Gelenk gelangen, z. B. Borreliose (Lyme-Arthritis) | Gelenkschmerzen Fieber Schwellung Rötung Lokale Wärme Müdigkeit | Knie Hüfte |
| Begleitende Gelenkentzündung nach/bei Infektionen | Hepatitis Röteln Mumps Windpocken Tuberkulose Grippe Morbus Chron Colitis Ulcerosa Scharlach | Gelenkschmerzen (klingen spontan wieder ab) | Hüfte Knie Sprunggelenk |
| Morbus Reiter | Seltene rheumatische Erkrankung | Gelenkschmerzen Entzündung | |
| Psoriasis-Arthritis | Gelenkentzündung bei Schuppenflechte | Gelenkschmerzen Entzündung | Finger Zehen Wirbelsäule |
| Morbus Bechterew | Chronisch-rheumatische Entzündung | Gelenkschmerzen Entzündung | Wirbelsäule Knie Hüfte Ferse Sprunggelenk |
| Gicht (akuter Gichtanfall) | Ablagerung überschüssiger Harnsäurekristalle in den Gelenken aufgrund erhöhter Harnsäurekonzentration im Blut | Gelenkschmerzen Rötung Schwellung | Zehen Knie Handgelenk Finger Sprunggelenk |
| Rheumatoide Arthritis | Chronische, entzündliche Gelenkerkrankung, die Gelenke zerstört | Gelenkschmerzen Morgensteife Gelenke Schwellung | Finger Handgelenk |
| Rheumatisches Fieber | Von Bakterien (Streptokokken) ausgelöste Entzündung (häufig bei Kindern nach einer Nasen-Rachen-Infektion) | Gelenkschmerzen Hauterscheinungen Herzentzündungen Unwillkürliche, unkontrollierte Bewegungen | |
| Gelenkentzündung mit Sarkoidose (Löfgren-Syndrom) | Seltene entzündliche Erkrankung mit unklarer Ursache | Gelenkschmerzen Entzündung des Unterhautfettgewebes Lymphknotenschwellung Gewichtsverlust | Ganzer Körper Sprunggelenk |
| Systemischer Lupus erythematodes | Seltene Autoimmunerkrankung | Gelenkschmerzen Entzündung Hautausschlag Appetitlosigkeit Gewichtsverlust etc. | |
| Gelenkblutung bei Gerinnungsstörung | Unstillbare Blutungen bei Hämophilie nach Verletzungen oder spontan ohne erkennbare Ursache | Blutungen in Gelenken und Muskeln |
Wann mit Gelenkschmerzen zum Arzt?
Es ist ratsam, ärztlichen Rat einzuholen, wenn eines der folgenden Anzeichen länger als drei Tage anhält, sich verschlimmert oder auf andere Gelenke ausbreitet:
- Fieber
- Schwellung des Gelenks
- Gerötete Haut über dem schmerzenden Gelenk
- Eingeschränkte Beweglichkeit des schmerzenden Gelenks
Diagnose
Die Ärztin/der Arzt folgt einer Reihe von Schritten zur Diagnosefindung.
Anamnesegespräch: Im Gespräch erkundigt sich die Ärztin/der Arzt nach Zeitpunkt, Ort und Art der Schmerzen sowie nach weiteren begleitenden Beschwerden. Eine präzise Beschreibung der Schmerzen ist hierbei entscheidend. Oft wird nach einer Einschätzung auf der Schmerzskala von 1 (leichte Schmerzen) bis 10 (stärkste Schmerzen) gefragt.
Palpation: Durch Abtasten der betroffenen Gelenke ermittelt die Ärztin/der Arzt die genaue Lokalisation der Schmerzen. Dadurch kann festgestellt werden, ob die Schmerzen wirklich von diesem Gelenk ausgehen oder ob benachbartes Gewebe oder Knochen involviert sind. Dennoch erfordert eine abschließende Diagnose meist weitere Untersuchungen wie Röntgen oder Ultraschall.
Zusätzliche Untersuchungsmethoden:
- Orthopädische Untersuchungen bei Verdacht auf Arthrose, Gicht, Schleimbeutelentzündung oder rheumatisches Fieber
- Gelenkpunktion bei Verdacht auf eine bakterielle Gelenkentzündung (Entnahme einer Probe der Gelenkflüssigkeit)
- Ultraschall-Untersuchung bei Verdacht auf Schleimbeutelentzündung, Gicht oder systemischen Lupus erythematodes
- Blutuntersuchungen um mögliche bakterielle Auslöser (z.B. Borreliose), eine gestörte Blutgerinnung, Rheumafaktoren oder andere Entzündungsparameter zu identifizieren
- Röntgen bei Verdacht auf Arthrose, rheumatoide Arthritis oder Morbus Bechterew
- Dermatologische Untersuchungen bei Verdacht auf Psoriasis-Arthritis oder Sarkoidose
- Die Therapie der Gelenkschmerzen ist immer abhängig von der Ursache und Diagnose. In den meisten Fällen wird die zugrunde liegende Erkrankung behandelt. Falls dies nicht möglich ist, kann eine Therapie durch Schmerzmittel oder eine operative Behandlung nötig sein.
Selbsthilfe bei Gelenkschmerzen
Es existieren diverse Ansätze zur Prävention und Linderung von Gelenkschmerzen. Bereits geringfügige Anpassungen im täglichen Leben können unterstützend wirken:
- Stressreduktion: Vermeidung und Verringerung von psychischem Stress
- Gelenkschonendes Ausdauertraining: Schwimmen, Radfahren und ähnliche Aktivitäten
- Fingerübungen: Bei Arthrose in den Fingern gezielte Übungen
- Moderate Kraftübungen: Stärkung von Muskeln und Gelenkknorpel
- Gewichtskontrolle: Reduktion und Vermeidung von Übergewicht
- Thermische Anwendungen: Feuchte und kühlende Umschläge oder Wärmeanwendung
- Lastenausgleich: Vermeidung einseitiger Belastungen, z. B. durch Rucksack statt Handtasche
Zudem ist es von Bedeutung, dass Menschen mit Gelenkschmerzen eine ausgewogene Balance zwischen körperlicher Aktivität und Ruhe- bzw. Erholungsphasen finden. Beide Aspekte sind gleichermaßen essenziell für das Wohl der Gelenke und die allgemeine Gesundheit.
Quellen
https://www.netdoktor.de/symptome/gelenkschmerzen/
https://www.apotheken-umschau.de/gelenkschmerzen
https://gelenk-klinik.de/gelenke/gelenkschmerzen.html#lifestyle
